Visoki tlak koje tablete?

[Idvi]

Radi se o tome da sam do sada koristio nekoliko vrsta tableta (naravno
odredio specijalista)i dosao sam
pred zid.Sta da radim??Pomozite!
Dakle ovako Tonocardin= naj ucinkovitiji ali brzo djeluje i kratko traje
Diovan = upotrebljavao 3 mj i nkako da djeluje
regulira tlak ali jako slabo
Norvasc = otprilike isto kao i diovan
Svi ti lijekovi su upotrebljavani(svaki pojedinacno) vise mj. dakle cekalo
se da se organizam prilagodi.Ucinak skoro nikakav osim..Tonocardina koji i u
kombinaciji sa Norvaskom dobro regulira ali..samo cc10-12h(10mgNorv.-2mg
Tonoc.)
E u cemu je poanta pa zasto onda ne kombiniram tonocardim? itd...Skoro sve
nus pojave koje tamo pisu ocituju se na meni...a najgora je zaceplenost nosa
(rinitis) .Cim prestajm upotrebljavati tonoc.stanje se u dan dva
normalizira.
lijecnik dobro szradjuje ali primjecujem da i on vise nezna sto da radi?a
meni tlak i dalje visok (170-90)
Molio bih bilo kakav savjet..mozda bi pomogao! Hvala

[hoomer]

Post by Idvi
Radi se o tome da sam do sada koristio nekoliko vrsta tableta (naravno
odredio specijalista)i dosao sam
pred zid.Sta da radim??Pomozite!

Nemojmo pretjerivati. U lijecenju povisenog tlaka moze se jos puno toga
napraviti, kako razlicitim kombiniranjem lijekova tako i drugim mjerama.
Rijetki su oni kojima se nikako tlak ne moze dovesti u normalu, a najcesce
su sami krivi nepridrzavanjem lijecnickih uputa (mislim opcenito, ovo se
ne odnosi na tebe)

Post by Idvi
Dakle ovako Tonocardin= naj ucinkovitiji ali brzo djeluje i kratko traje

Tonocardin za vecinu pacijenata nije lijek "prve linije". Ja ga obicno
dodajem postojecoj terapiji kad na kombinaciju 2 do 3 lijeka nije doslo do
zadovoljavajuce regulacije tlaka. Ponekad mu djelovanje ne pokriva cijeli
dan pa ga je potrebno uzimati dva puta (pola doze ujutro, pola navecer).

Post by Idvi
Diovan = upotrebljavao 3 mj i nkako da djeluje
regulira tlak ali jako slabo

Zasto odmah Diovan? Ovo je lijek koji je indiciran u slucaju nuspojava na
tzv. ACE-inhibitore (npr. Cilazil, Irumed...). Ali od istih uglavnom nije
djelotvorniji.

Post by Idvi
Norvasc = otprilike isto kao i diovan
Svi ti lijekovi su upotrebljavani(svaki pojedinacno) vise mj. dakle
cekalo se da se organizam prilagodi.Ucinak skoro nikakav
osim..Tonocardina koji i u kombinaciji sa Norvaskom dobro regulira
ali..samo cc10-12h(10mgNorv.-2mg Tonoc.)

Nekako mi se cini da se kod tebe previse inzistiralo na monoterapiji.
Ukoliko druga ili treca promjena lijeka nije regulirala tlak (prvo se ipak
treba uvjeriti da se lijek uzimao redovito, dovoljno dugo i u dovoljnoj
dozi), onda mislim da je bolje prijeci na kombinaciju lijekova. Dakle moze
se postojecem antihipertenzivu, dodati jos jedan. Moze se poceti i s nizim
dozama lijekova. Obicno je takva (kombinirana) terapija djelotvornija a
nuspojave manje. Amlodipin (Norvasc, Amlopin, Amonex, Tenox...) se dobro
kombinira s beta blokatorima, npr. atenololom. Takodjer diuretici npr.
klortalidon (Hygroton), dobro se kombiniraju sa skoro svim drugim
antihipertenzivima, dovoljni su u niskim dozama. Ja recimo imam dobra
iskustva i s kombinacijom verapamil-retard s nekim od ACE-inhibitora.

Drugo, cini mi se previse cekati vise mjeseci da bi lijek dijelovao. Pa
vec nakon 2-4 tjedna moze se evidentirati da li lijek ima nekog ucinka i
koliko, i na osnovu toga podesavati terapiju. Ali zato su, barem u
pocetku, neophodne ceste kontrole kod lijecnika.

Mozda postoje neke zapreke (kontraindikacije) za uzimanje nekih od gore
navedenih lijekova, to ces najbolje vidjeti sa svojim lijecnikom. Htio sam
ti pokazati da mogucnosti lijecenja povisenog krvnog tlaka itekako ima.

Post by Idvi
E u cemu je poanta pa zasto onda ne kombiniram tonocardim? itd...Skoro
sve nus pojave koje tamo pisu ocituju se na meni...a najgora je
zaceplenost nosa (rinitis) .Cim prestajm upotrebljavati tonoc.stanje
se u dan dva normalizira.
lijecnik dobro szradjuje ali primjecujem da i on vise nezna sto da
radi?a meni tlak i dalje visok (170-90)
Molio bih bilo kakav savjet..mozda bi pomogao! Hvala

Ukoliko nema nekih drugih znacajnih bolesti, onda je po meni bolje
lijecenje tlaka prepustiti kompetentnom obiteljskom lijecniku. Ovo govorim
zbog toga sto je ponekad tesko osigurati ceste i redovite kontrole kod
specijaliste.

Osim toga u lijecenju krvnog tlaka dosta mogu pomoci i neke nefarmakoloske
mjere. To su prestanak pusenja, smanjenje soli u ishrani, reguliranje
povecanje tjelesne tezine, redovito bavljenje fizickom aktivnoscu...

Bitno je utvrditi i adekvatno lijeciti i ostale faktore kardiovaskularnog
rizika (npr, dijabetes, povisene lipide u krvi...).

Eto bas sam se raspisao, toliko za sada...

pozdrav,

[Ringo]

Post by hoomer
Osim toga u lijecenju krvnog tlaka dosta mogu pomoci i neke nefarmakoloske
mjere. To su prestanak pusenja, smanjenje soli u ishrani, reguliranje
povecanje tjelesne tezine, redovito bavljenje fizickom aktivnoscu...

Meni su jo¹ i Omega 3 kapsule malo snizile tlak
pozdrav !

[Idvi]

Hvala na savjetima!
Lijecnik mi je upravo promjenio terapiju Norvasc 10mg + Ormidol:
Vidjet cu rakcije .Pocet cu tako da norvasc ujutro a ormidol navece pa onda
ostale kombinacije.
Pozdrav!

[Zdravko]

Post by Idvi
Radi se o tome da sam do sada koristio nekoliko vrsta tableta (naravno
odredio specijalista)i dosao sam
pred zid.Sta da radim??Pomozite!
Dakle ovako Tonocardin= naj ucinkovitiji ali brzo djeluje i kratko traje
Diovan = upotrebljavao 3 mj i nkako da djeluje
regulira tlak ali jako slabo
Norvasc = otprilike isto kao i diovan
Svi ti lijekovi su upotrebljavani(svaki pojedinacno) vise mj. dakle cekalo
se da se organizam prilagodi.Ucinak skoro nikakav osim..Tonocardina koji i u
kombinaciji sa Norvaskom dobro regulira ali..samo cc10-12h(10mgNorv.-2mg
Tonoc.)
E u cemu je poanta pa zasto onda ne kombiniram tonocardim? itd...Skoro sve
nus pojave koje tamo pisu ocituju se na meni...a najgora je zaceplenost nosa
(rinitis) .Cim prestajm upotrebljavati tonoc.stanje se u dan dva
normalizira.
lijecnik dobro szradjuje ali primjecujem da i on vise nezna sto da radi?a
meni tlak i dalje visok (170-90)
Molio bih bilo kakav savjet..mozda bi pomogao! Hvala

Samo 20 % bolesnika moŸe regulirati tlak samo sa jednim lijekom. Drugo,
nisi napisamo neke druge stvari - godine, teŸina, popratne bolesti i sl. Ali
recimo da proba¹ ovako:
Co Diovan ujutro u dozi 160/25 mg i Norvasc 1 x 10 mg uveèer. Obavezno, ¹to
se èesto zaboravlja: barem 30 min dnevno fizièke aktivnosti, najbolje
aerobne tipa hodanje - trèanje - bicikl ( sobni?), minimalni unos soli , tzv
DASH dijeta ¹to je u osnovi prehrana sa puno voæa i povræa. ( Osobna
opservacija: mislim da Tonocardin ne treba upotrebljavati kao jedinu
terapiju). Pri svemu tome treba imati na umu da se tlak ne regulira tako da
svake minute bude dobar, ne treba Ÿivjeti samanŸetom na nadlaktici. Da se
uspodtavi stedy state treba lijekovima i bubregu dati malo vremene, po 2 do
3 tjedna.

Zdravko